Sågpalmetto (Serenoa repens) kommer liksom röd solhatt (Echinacea purpurea) från medicinalkulturen hos de nordamerikanska indianerna. Frukterna från sågpalmettoträdet har i tusentals år använts mot olika typer av irritationer och vid urineringsbesvär.
Sågpalmetto (Serenoa repens) växer vilt i Nord- och Centralamerika och har i årtusenden varit ett av ursprungsbefolkningens viktigaste födoämnen och har även under lång tid använts som medicinalväxt. Seminole-indianerna i södra delarna av nuvarande USA använde färsk frukt av sågpalmetto för att behandla irritationer och motverka urineringsbesvär medan torkade sågpalmettofrukter utgjorde en viktig del av födan vintertid.
Sågpalmettoväxten är en liten karaktäristisk solfjäderformad palm som hör till familjen Betelpalmer. De sågtandade bladen kan bestå av upp till 24 segment. Frukten består av mörkröda, blå eller svarta bär, stora som oliver och innehåller en rad aktiva medicinska substanser som fettsyror, steroler och flavonoider.
Flitigt använd
Indianerna använde krossade torra bär och färskt extrakt från sågpalmettofrukten för att behandla en rad olika tillstånd som prostatabesvär, urinvägsinfektioner, könssjukdomar samt vid besvär med exempelvis irriterade slemhinnor.
Växten har ibland kallats ”plant kateter” på grund av sina terapeutiska effekter på urinblåsan och prostata hos män. Det finns också rapporter om förbättrad libido efter tillskott av sågpalmetto.
Frukterna från sågpalmetto antas ha en balanserande effekt genom att påverka omvandlingen av testosteron (manligt könshormon) till dihydrotestosteron i kroppen genom att binda till receptorer där testosteron normalt verkar. Dessa mekanismer används som förklaring till den gynnsamma effekten vid urinträngningsbesvär, men hela verkningsmekanismen är ännu inte klarlagd.
Ingår i flera växtläkemedel

Sågpalmetto – med extrakt som ger dubbel effekt vid godartade prostatabesvär
Extrakt från sågpalmetto ingår i dag i ett flertal växtläkemedel som är godkända för behandling av vattenkastningsbesvär orsakade av godartad prostataförstoring som täta och/eller nattliga urinträngningar. Medel med sågpalmetto ska användas först sedan läkare konstaterat att besvären inte beror på annan bakomliggande sjukdom.
Godkända medel med sågpalmetto
Godkända växtläkemedel som innehåller extrakt av sågpalmetto är:
- Sabamin – Växtbaserat läkemedel (VBL) med extrakt från sågpalmetto. 1 kapsel innehåller 320 mg aktiv substans, motsvarande 2,88–3,84 g torkad sågpalmettofrukt. Sabamin extraheras delvis ur färsk frukt och all råvara är ekologiskt odlad.
- Curbisal – Växtbaserat läkemedel (VBL). 1 kapsel Curbisal innehåller 320 mg extrakt av frukt från sågpalmetto, Serenoa repens (Bartram). Det motsvarar 3,2 g torkad frukt från sågpalmetto.
Viktigt veta orsaken
För samtliga preparat med extrakt av sågpalmetto gäller att de ska användas endast sedan läkare konstaterat att vattenträngningsbesvären inte beror på annan bakomliggande sjukdom. Det är viktigt eftersom allvarliga tillstånd som prostatacancer och cancer i urinblåsan kan ge likartade symtom.
Det fettlösliga extraktet från sågpalmetto har visat sig ha en antiandrogen effekt, vilket innebär att extraktet hämmar exogen och endogen påverkan på prostatakörteln. Extrakt av sågpalmettofrukt har också visat sig kunna hämma andra inflammatoriska svullnader och ödembildningar.
Värt att veta om sågpalmetto
Indikation: Preparat med sågpalmetto är godkända som växtbaseratdeläkemedel vid lättare urineringsbesvär orsakade av godartad prostataförstoring, exempelvis nattliga urinträngningar. Godartad prostataförstoring är ett vanligt tillstånd hos äldre män och kan leda till vattenkastningsbesvär som menligt påverkar livskvaliteten.
Verksamma substanser: Analyser har visat att de aktiva substanserna i fruktextraktet från sågpalmetto är bland annat oljesyra, laurinsyra, myristicinsyra, palmitinsyra, linolsyra och kaprinsyra. Sågpalmettoextrakt innehåller även steroler som ß-sitosterol, ß-sitosterolglykosid och campesterol samt flavonoider som rutin, isoquercitrin, kaempferol och apigeninglykosider.
Verkningsmekanism: Ej i detalj klarlagd, men extraktet från sågpalmettofrukterna beskrivs ha en balanserande effekt genom att påverka omvandlingen av testosteron i kroppen och binda till testosteronreceptorerna.
Biverkningar: Klinisk användning av extrakt från bär/frukter från sågpalmetto tolereras som regel mycket bra. Enstaka rapporter om magpåverkan förekommer, men besvären har då oftast varit lindriga. Medel med sågpalmetto ska inte heller användas om du är allergisk mot sågpalmetto.
Viktigt att veta: Medel med sågpalmetto ska användas först sedan läkare kunnat utesluta annan bakomliggande orsak till urinträngningsbesvären. Om besvären förvärras eller nya symtom visar sig eller är oförändrade efter sex månader bör du kontakta läkare för att få en ny bedömning av eventuella andra bakomliggande sjukdomar. Rådgör med läkare om du tar blodförtunnande medel som Waran. Preparat med sågpalmetto ska inte användas samtidigt som hormonbehandling.
Källor: Ingemar Joelsson/Naturbiblioteket, Egenvårdsläkemedel på naturlig grund (Färnlöf/Tunón), Der Kleine Doktor (A Vogel).